292臨床報告

“一夜效膏藥” (現名千山活血膏)臨床應用(50例)報告

解放軍第292醫院 王秉福 高永順

“一夜效膏藥”是一種純中藥新型膏藥，藥效通過直接滲透到軟組織中而起到活血化瘀，疏筋通絡，消腫止痛的作用，我院于1994年10月開始用“一夜效膏藥”進行軟組織損傷治療的臨床觀察?，F將療效總結報告如下：

  一、臨床資料及方法
  治療組共30例，男性12例，女性18例，年齡15～57歲，平均34歲。其中四肢軟組織損傷17例，軀干部傷11例，頭面部傷2例；急性軟組織傷27例，慢性軟組織傷3例。對照組30例，男性20例，女性10例，年齡平均41歲。四肢傷15例，軀干傷14例，頭面部傷1例；急性軟組織傷25例，慢性傷5例。肩周炎、四肢關節炎、頸椎病、強直性脊柱炎等其它病例20例。
  方法：采用單盲隨機分組對照試驗，對照組用北京同仁堂藥廠生產的狗皮膏藥治療，兩組均用膏藥溫化后外貼患處，用量根據損傷范圍大小，使腫痛部位及周圍均有藥膏貼敷，療程2周。

  二、療效評定方法（與總醫院一致）

  三、治療結果
  治療組30例，總有效率96.6％，治愈率83％； 對照組30例的總有效率93.3％，治愈率16.6％；分別將上述療效經醫學統計學處理，結果如下：兩組總有效率無統計學差異（P＞0.05）；但兩組優良率有顯著差異（P＜0.01）即治療組明顯優于對照組，說明“一夜效膏藥”止痛、消腫見效快，療效更佳。

“一夜效膏藥” 與“狗皮膏藥”治療 急性軟組織損傷觀察結果

  例1：
  女性，41歲。主因被汽車撞倒致右胸背部跌傷一天，局部疼痛，瘀血腫脹，呼吸運動受限入院。體檢：右胸腋后線8-10肋間局部瘀血，疼痛明顯，X線檢查肋骨無骨折；當日用“一夜效膏藥”二貼貼敷患處，次日疼痛明顯減輕，腫脹瘀血大部分吸收，換藥一次，一周后疼痛消失。
  例2：
  女性，38歲。下樓梯時踩空致左腳扭傷2小時，當即局部疼痛、活動障礙，自用涼水浸泡患處10分鐘后來就診。查體：右腳背面外側近踝處腫脹瘀血，明顯壓痛，X線檢查無骨折征象，用“一夜效膏藥”貼患處，次日疼痛減輕，第三日腫脹基本消失，瘀血明顯吸收，第五日癥狀完全消失，行走自如。
  我院同期使用一夜效膏藥治療肩周炎、四肢關節炎、頸椎病、強直性脊柱炎等20例，其結果如下：20例均有療效，其中治愈9例，顯效6例，有效5例。治愈率達45%，總有效率100%。
  不良反應：治療組出現皮膚過敏1例。兩組均有持續貼敷48小時以上者個別病人局部可有發癢等不適，24～48小時換藥一次可減少上述反應。

  四、體會
  1、一夜效膏藥治療軟組織跌打損傷有明顯的止痛消腫作用，而且生效時間較狗皮膏藥快，一般3天內即可使疼痛腫脹明顯減輕，中輕度軟組織傷大部分能在1周內治愈。而狗皮膏藥作用則比較緩慢溫和，但在2周內治愈率與一夜效膏藥相似。
  2、一夜效膏藥對急性軟組織損傷的止痛消腫作用較好，傷后距用藥時間越短效果越明顯，而對慢性損傷的作用稍差，這可能與慢性損傷一般受傷程度較重，范圍較廣，損傷組織部分機化、瘢痕形成，影響藥物的作用有關。
  3、膏藥貼敷應盡量超出軟組織損傷范圍，保證用量充足，如四肢損傷應盡量使膏藥貼敷在傷部肢干四周：膏藥溫化后，貼敷時應保持較高溫度，以不燙傷皮膚為宜，更能保證療效。
  4、膏藥貼敷部位超過48小時，部分病人有局部不適，如在24小時左右揭下使局部皮膚透氣15分鐘左右更換或重新溫化藥膏貼敷，可減少過敏反應，保證順利完成治療過程。

  五、小結
  1、一夜效膏藥是一種純中藥新型膏劑，臨床應用證明其止痛消腫作用確實可靠。
  2、對軟組織跌打損傷的治療，其療效明顯優于狗皮膏藥，其特點是止痛、消腫迅速。
  3、該藥制作用料獨特，經反復多次使用，療效肯定，對軟組織跌打傷的治療不需要配合其它藥物，也可達到滿意結果。
  4、一夜效膏藥無明顯副作用，安全有效，使用方便，建議臨床推廣應用。