積水潭醫院臨床報告

“千山活血膏”治療骨關節病33例臨床研究

北京市積水潭醫院骨科    張昊華  李玉軍  周乙雄

簡介：骨關節病是一種慢性關節疾病。它的主要病變是關節軟骨的退行性變和繼發性骨質增生，即人們通常所說的“骨刺”，它是隨年齡增長發病率逐漸增加的慢性進行性關節疾病。我們應用北京修成藥業有限公司研制生產的國藥準字號新藥——千山活血膏治療骨關節疾病現報告如下：

材料與方法

1．1病例選擇

2004年4月—6月我院矯形骨科門診主訴膝部腫痛的骨關節病人33例，其中男9人，女24人。年齡平均49歲。最大83歲，最小27歲。

1．2病人癥狀

進入本研究的病人均主訴單或雙膝疼痛，活動受限，上、下樓明顯，伴或不伴腫脹。

1．3給藥方法

千山活血膏貼敷于患膝前，內、外側。

1．4觀察方法

治療前，治療后1天，3天，1周，2周分別記錄局部壓痛，起步痛等。癥狀體征的變化（以數值為評定的量化標準）及副作用。

※疼痛程度判定：

0為無痛；1—3為輕度疼痛；4—6為中度疼痛；>7為重度疼痛

※功能活動評定：

輕度：關節活動不靈活，可正?；顒?；中度：明顯受限，功能喪失，生活不能自理；

※壓痛程度判定：

輕度：有壓痛； 中度：按壓時皺眉尚可忍受； 重度：拒按或按壓時退縮；

※腫脹程度判定：

輕度：皮膚紋理隱約可見；中度：介于輕重度之間；重度：皮膚紋理消失或骨突消失

1．5療效判定

（1）臨床治愈：中醫臨床癥狀，體征消失或基本消失，證候積分減少≥95%；

（2）顯效：中醫臨床癥狀，體征明顯改善，證候積分< 95%，≥70%

（3）有效：中醫臨床癥狀，體征均有好轉，證候積分減少< 70%，≥30%

（4）無效：中醫臨床癥狀，體征均無明顯改善，甚或加重，不足30%；

注：計算公式：[（治療前積分-治療后積分）/治療前積分]*100%

2。結果療效：本組 33例患者治愈17例（51.5%），顯效8例(24.2%),有效7例(21.2%)，無效1例(3%)?？傆行?6.97%。

3。討論

藥理作用：藥效學實驗證明，小鼠及大鼠局部貼藥2.5g/kg（相當于25倍ACD），能非常顯著地抵制二甲苯所致小鼠耳廓腫脹及甲醛所致大鼠足跖腫脹，提高小鼠熱板法痛閥值，并抑制醋酸引起的小鼠扭體反應，能調整小鼠皮膚微動靜脈張力，促進局部代謝，改善微循環，減輕炎癥反應，并具有顯著的鎮痛作用。

千山活血膏四大特點：

*有效成分含量高。本品系純正中藥制劑，它改進了傳統的制藥方法，使其不僅含耐高溫的有效成分，而且含有不耐高溫的有效成分，因此用藥量僅為傳統膏藥的15左右，用新方法制成的千山活血膏臨床治愈率是傳統膏藥的七倍。外敷穴位、內達關節、通經走絡、開竅透骨。

*標本兼治，功效顯著。藥效學實驗證明其具有顯著的抗炎、消腫、改善微循環、減輕炎癥反應，并具有顯著的鎮痛作用。

*見效快、療程短。克服了傳統藥膏見效慢之缺點，不少患者使用本藥后24小時內見效，對于各類骨、外科頑癥，療效尤為顯著。

*使用安全方便。避免了單服止痛藥引起毒副作用的弊端，又免除了患者手術治療痛苦及術后并發癥的發生，使患者安全、經濟、快速地解除病痛。

千山活血膏可緩解膝關節骨性關節炎的癥狀 ，膝關節骨性關節炎是一常見病，是引起膝關節腫痛的主要原因之一。千山活血膏局部滲透能力強，使局部血液、淋巴循環得到改善，可消除炎癥水腫，尤其是急性發作期，臨床治愈率達90%以上。

綜上所述千山活血膏具有療效迅速，明顯止痛、消腫作用，三天可恢復日常生活，部分患者一周內達到臨床治愈，對骨關節病的腫痛具有明顯的治療效果。